Heparina sódica (não fracionada)

Resumo

Nomes comerciais

Liquemine®, Heparina Sódica Cristália®, Heparina Teuto®, Heparina EMS®, Heparina Blau®

Apresentações

Solução injetável:

5000 UI/mL, 10.000 UI/mL, 25.000 UI/mL – frascos-ampola de 1 mL e 5 mL

Frasco multidose (uso hospitalar): 25.000 UI/5 mL, 50.000 UI/5 mL

Dose por Idade/faixa etária

Neonatos:

• Profilaxia de cateter venoso central (CVC): infusão contínua com 0,5 a 1 UI/kg/hora

• Tratamento anticoagulante pleno: bolus de 75 a 100 UI/kg IV, seguido de infusão contínua com 20 a 28 UI/kg/hora

• Meta: TTPa 1,5 a 2,5 vezes o controle basal

Pediatria geral:

• Anticoagulação plena: bolus inicial de 75–100 UI/kg IV, seguido por infusão contínua de 15–25 UI/kg/hora

• Monitorar TTPa a cada 6 horas até atingir alvo terapêutico, depois a cada 24 horas

• Profilaxia de TVP: 10 a 15 UI/kg/hora em infusão contínua (em casos selecionados)

Via de administração

• Intravenosa (contínua ou bolus)
• Subcutânea (em situações específicas ou manutenção domiciliar – menos comum em crianças)

Esquema posológico

Frascos de 5000 a 25.000 UI/mL:

• Diluir em SG 5% ou SF 0,9% para preparo de bomba de infusão

• Ex: 25.000 UI em 50 mL = 500 UI/mL

• Usar seringa com bomba para controle preciso de infusão (em UI/kg/hora)

• Monitorar local de infusão e coagulação

Preparo para permeabilidade de CVC (lavagem):

• 10 a 100 UI/mL em solução salina; volume de 1–2 mL por linha, a cada 8 a 12h ou após uso do acesso

• Atenção: não aplicar sob pressão