Adrenalina (Epinefrina)

Resumo

Nomes comerciais

Adren®, Adrenalina Hipolabor®, Adrenalina Cristália®, Adrenalina Teuto®, Adrenalina EMS®

Apresentações
Solução injetável (IM, IV, SC): 1 mg/mL (1:1000) – frasco de 1 mL
Solução diluída (uso hospitalar IV): 0,1 mg/mL (1:10.000), disponível pronta ou diluída manualmente
Ampolas para nebulização: 1 mg/mL (uso off-label)
Dose por Idade/faixa etária
Neonatos:
• Reanimação neonatal (IV):
    • 0,01 a 0,03 mg/kg (0,1 a 0,3 mL/kg da solução 1:10.000)
    • a cada 3 a 5 min se necessário 
• Reanimação neonatal (via ET):
    • 0,05 a 0,1 mg/kg (0,5 a 1 mL/kg da solução 1:10.000)
    • menos efetiva, usar apenas enquanto acesso venoso não disponível
• Hipotensão refratária: iniciar infusão contínua IV
    • 0,05 a 0,3 mcg/kg/min, titulando conforme resposta
 
Pediatria geral:
• Anafilaxia (IM):
    • 0,01 mg/kg (máximo 0,3 mg por dose),
    • repetir a cada 5–15 min se necessário
• Parada cardiorrespiratória (IV):
    • 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg da solução 1:10.000),
    • repetir a cada 3–5 minutos
• Broncoconstrição grave:
    • 0,01 mg/kg IM ou SC,
    • repetir conforme resposta
• Infusão contínua:
    • 0,05 a 1 mcg/kg/min (titulável conforme objetivo hemodinâmico)
Via de administração
• Intramuscular
• Intravenosa (bolus ou infusão contínua)
• Subcutânea
• Endotraqueal (apenas em reanimação neonatal)
• Nebulização (off-label para broncoespasmo agudo)
Esquema posológico
Solução 1:1000 (1 mg/mL):
• Usada para IM, SC ou preparo de solução diluída (1:10.000)
• Diluição para infusão: 1 mg em 100 mL de SG5% → concentração final: 10 mcg/mL
 
Solução 1:10.000 (0,1 mg/mL):
• Usada para administração IV em reanimação e infusão contínua com bomba